关于上诉人牛盼、牛晓东、张明惠与上诉人南召县第三人民医院医疗思维导图

法定代理人牛晓东。

法定代理人张明惠。

上诉人（原审原告）牛晓东。

上诉人（原审原告）张明惠。

委托代理人时伟峰。

委托代理人魏武，男，系河南大统律师事务所律师。

上诉人（原审被告）南召县第三人民医院。（原南召县云阳卫生院）

法定代表人范明跃，系该院院长。

委托代理人李召瑞，系该院副院长。

委托代理人李磊，男，系该单位法律顾问。

上诉人牛盼、牛晓东、张明惠与上诉人南召县第三人民医院（以下简称云阳医院）医疗损害赔偿纠纷一案，南召县人民法院于2009年6月30日作出（2009）南召民一初字第9号民事判决，牛盼、牛晓东、张明惠及南召县第三人医院均不服提出上诉，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。牛盼、牛晓东、张明惠及委托代理人时伟峰，南召第三人民医院委托代理人李召瑞、李磊均到庭参加了诉讼。现已审理终结。

原审查明：2004年10月11日早上，原告张明慧怀孕37周早破水，入住被告处生产，病历记载“诊断为胎膜早破、巨大儿、羊水过多。于同日7点55分在规律宫缩下助娩一男婴，重4300g，经抢救30分钟后自主呼救，因新生儿窒息，有脑瘫存在，南阳市中心医院立即接病人。同日9点15分观察患儿，发现右上肢无反射，可能存在臂丛神经损伤或骨折，牛晓东在该病历上签字为“情况了解，如有意外及以上情况，与医院无关”字样。牛盼出生3小时后入住南阳市中心医院，中心医院病历记载诊断为：1、缺氧铁血性脑病；2、NRPS症；3、右臂丛神经损伤；4、头皮血肿。在南阳市中心医院，共计住院50天，支出医疗费为14560.52元。住院期间为Ⅱ级护理，其护理费20元×50天＝1000元。2006年元月4日原告牛晓东与被告就牛盼医疗纠纷一案达成一致意见，并签订书面协议，其主要内容为：“甲方云阳卫生院一次性给付乙方（牛晓东、张明慧）现金壹万捌仟元。本协议经甲、乙双方共同认可，自签字之日起，乙方发生任何情况均与甲方无关。自签字之日起，双方应共同遵守协议内容，永不反悔。甲方代表：李召瑞、任行华、李冬梅。乙方代表：牛晓东，签字捺了指印。”牛晓东代笔将张明慧的名字签上，该协议已履行完毕。2008年6月2日，原告牛晓东委托南阳医专对牛盼的伤残进行司法鉴定，南阳医专作出南阳医专司法鉴定中心（2008）临鉴字第003号鉴定书，结论为：“（一）牛盼小儿脑瘫，智力低下。属四级伤残；（二）牛盼右臂丛神经损伤致一手功能完全丧失，属五级伤残。”2008年11月10日，三原告依据伤残鉴定诉至本院要求被告赔偿残疾赔偿金46218.2元及护理费86400元，精神损害赔偿金60000元，共计209977.61元。

2009年4月7日，原告张明慧申请对2006年元月４日原、被告双方签订的协议书上的张明慧指印进行鉴定，南阳溯源法医临床司法鉴定所作出宛溯司鉴字（2009）痕检字第2号鉴定结论为，“张明慧名字上的指纹不是张明会（惠）本人所捺印。”经本院主持调解，被告自愿再补偿原告各项费用15000元，因张明惠不同意而未达成协议。

本院认为，张明惠临产时存在胎膜早破，巨大儿、肩难产三项高危症状，南召县第三人民医院从挽救患者生命的角度出发采取临时紧急措施实施助产，没有明显违反操作规程。事发后，南召县第三人民医院将产后并发症的情况告知了牛晓东，并与其协商达成赔偿协议，该协议并无明显的欺诈、胁迫或违背当事人意志，其协议效力应予认定。牛晓东在签订协议二年后与其妻张明惠提出诉讼，超出法定的二年诉讼时效，本应予以驳回，但鉴于本案存在着伤害后果重、牛盼及家人经济损失较大及南召县第三人民医院从人道主义出发自愿另行支付15000元的具体情况，原审判决予以补偿并不违法，双方的上诉理由本院均不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之规定，判决如下：

二审案件受理费，由牛盼、牛晓东、张明惠负担4450元；南召县第三人民医院负担175元。

本判决为终审判决。

审判长李郧钦

审判员梅安生

审判员田晓凯

二0一0年三月六日

书记员陈立丽