流感传染性单核细胞增多症思维导图

淋巴细胞的良性增生是本病的基本病理特征

可见非化脓性淋巴结肿大

脾脏充满异性淋巴细胞、水肿，质脆、易出血

潜伏期5-15天，起病急缓不一，症状呈多样性，多数患者有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、食欲减退、轻度腹泻等前驱症状

发热：体温38-40℃，无固定热型，大多1-2周

咽峡炎：绝大多数可表现为咽部、扁桃体、腭垂充血、肿胀，见出血点，咽部肿胀严重者可出现呼吸困难及吞咽困难

淋巴结肿大：全身淋巴结均肿大，颈部最常见，肘部滑车淋巴结肿大提示有本病的可能，肠系膜淋巴结肿大是可引起腹痛

肝、脾大：肝大者约占20%-62%，大多数在肋下2cm以内，肝功能异常，并伴有急性肝炎的上消化道症状，部分有轻度黄疸；约半数患者有轻度脾大，伴疼痛及压痛，偶发脾破裂

皮疹：部分患者出现多形性皮疹，多见于躯干

重症患者可并发神经系统疾病，吉兰-巴雷综合征、脑膜炎或周围神经炎

急性期可发生心包炎、心肌炎、EB病毒相关性噬血细胞综合征

咽部继发性细菌感染

脾破裂虽少见，但及其严重，轻微创伤即可诱发

血常规：早期白细胞总数正常或偏低，以后逐渐升高＞10x10⁹/L，高者可达（30-50）x10⁹/L，白细胞分类早期中性粒细胞增多，出现异型淋巴细胞，异型淋巴细胞超过10%或绝对值超过1.0x10⁹/L是具有诊断意义

血清嗜异性凝集试验

EBV特异性抗体监测

EBV-DNA检测

根据流行情况、典型临床表现（发热、咽痛、肝脾及淋巴结肿大）、外周血异型淋巴细胞＞10%、嗜异性凝集试验阳性、EB病毒特异性阳性和EBV-DNA检测阳性

临床无特效的治疗，主要采取对症治疗

预后大多良好，病程2-4周，少数可达数月