护士基础护理知识13思维导图

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。

(1)补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。

(2)补充营养，供给能量。

(3)输入药液，治疗疾病。

(4)增加循环血量，改善微循环，维持血压。

根据病情、年龄及药液性质调节滴数，一般成人40～60gtt./min，儿童20～40 gtt./min。对于老年、体弱，心、肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。

(1)由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起;

(2)患者原有心肺功能不良。

典型表现：咯粉红色泡沫痰，

(1)在输液过程中注意输液速度不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。

(2)如果出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。

(3)高流量给氧

(4)必要时进行四肢轮流结扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。

(5)遵医嘱给予镇静剂，强心、利尿等药物。

由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝，或在加压输液、输血时无人看护，液体输完未及时拔针或更换药液等情况下，空气进入静脉，有发生气栓的危险。

临床表现：

(1)输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加压输液或输血时应专人守护，以防止空气栓塞发生。

(2)立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人，以减轻恐惧感。

(3)立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。

(4)高流量氧气吸入

(5)有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。

(6)严密观察病情变化。