药理学四环素类和氯霉素类思维导图
四环素类抗生素(Tetracyclines)是由放线菌产生的一类广谱抗生素，，小编带领大家开始复习笔试部分的考点。
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思维导图大纲
药理学四环素类和氯霉素类思维导图模板大纲
分类
天然四环素类
四环素、土霉素、金霉素、地美环素
半人工合成四环素类
多西环素、米诺环素、美他环素
四环素
口服易吸收，可与多价阳离子形成络合，影响吸收
广谱，G+菌、G-菌、厌氧菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体、放线菌、阿米巴原虫
低浓度→抑菌 高浓度→杀菌 (对铜绿假单胞菌、病毒、真菌无效)
抗菌机制
与30 S 亚基A位结合，抑制蛋白质合成;增加细胞膜通透性
【临床应用】
斑疹伤寒、羌虫病 (立克次体所致，首选);支原体肺炎(首选)
鹦鹉热、沙眼、性病性淋巴肉牙肿( 衣原体所致，首选，或青霉素)
回归热( 回归热螺旋体所致，首选，或青霉素)
其他致病菌感染(次选)
【不良反应】
① 胃肠反应
② 二重感染
③ 影响骨、牙生长
④ 其它：肝损害、过敏反应、多西环素 (强力霉素)
抗菌作用快、强、持久
【临床应用】
呼吸道、泌尿道和胆道感染，前列腺炎、斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等
儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用，肝、肾功能不良者慎用
氯霉素类
广谱，G+ 、G-、厌氧 菌、立克次体、支原体、衣原体
作用机制
与50S亚基结合，抑制蛋白质合成
【临床应用】
伤寒、副伤寒 ;力克次体感染，如斑疹伤寒、恙虫病等;敏感菌致严重感染：脑膜炎、多药耐药的流感嗜血杆菌感染;局部感染用药：沙眼、结膜炎等
【不良反应】
1、灰婴综合症
2、抑制骨髓造血系统：a. 可逆性血细胞减少; b. 不可逆性再生障碍性贫血
3、其它：过敏反应、二重感染、胃肠反应
甲砜霉素
菌谱和作用机制同氯霉素，用于呼吸、泌尿、肝胆系统感染
氯霉素相比，交叉耐药、疗效不优、不良反应相同但稍轻，另可引起周围神经炎
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