临床实践技能考点之听诊思维导图
听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音，并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法。下面给大家介绍的是临床实践技能考点之听诊思维导图。
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思维导图大纲
临床实践技能考点之听诊思维导图模板大纲
概念
听诊是用耳朵或借助听诊器听取被检查者身体各部位发出的声音，并根据音响强弱、音调高低、声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法
听诊方法
(1)一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响
如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等
(2)直接听诊法检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊，用这种方法所听得的体内声音很微弱
该方法不够卫生，也不便施行，某些部位更难以用直接听诊，故目前只有在某些特殊或紧急情况下才采用
(3)间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法
此法方便，可在任何体位时使用，而且对脏器运动的声音还能起到放大的作用
间接听诊法的使用范围很广，除心、肺、腹外，还可听取血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折断面磨擦音等
听诊注意事项
(1)环境应安静和温暖，在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表
(2)被检者取一定的体位，一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊
(3)检查部位应充分显露，切忌隔着衣服听诊，以免衣服摩擦发出音响
胸件应紧贴体表，避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力，导致被检查者疼痛
(4)听诊一个器官时应将其他器官发出声音忽略，如听肺部呼吸音或音时，应暂时忽略心音和心脏杂音
(5)听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上、下、左、右对照鉴别
听诊器临床上较常用的是软质听诊器
由耳件、胸件(或称体件)、连接管等部分组成
胸件分钟型和膜型两种
钟型用于小部位的听诊，如小儿肺部、瘦人的肋间等，低音调听诊效果较好，如二尖瓣狭窄的隆隆样舒张期杂音
膜型适用于较大部位听诊，高调的声音听诊效果较好，如主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
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