护理学专业知识：护理烧伤患者思维导图
本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识
树图思维导图提供 护理学专业知识：护理烧伤患者思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 护理学专业知识：护理烧伤患者思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：208735c78e1a972a57063040159989df
思维导图大纲
护理学专业知识：护理烧伤患者思维导图模板大纲
1.维持有效呼吸
(1)保持呼吸道通畅：
及时清除呼吸道分泌物，鼓励病人深呼吸、用力咳嗽、咳痰;对气道分泌物多者，定时帮助其翻身、叩背、改变体位，以利分泌物排出
必要时吸痰。密切观察呼吸情况。
(2)给氧：
吸入性损伤病人多有不同程度缺氧，一般用鼻导管或面罩给氧。
2.维持有效循环血量
(1)烧伤较轻者：
可予口服淡盐水或烧伤饮料。
(2)重度烧伤者：
迅速建立2～3条静脉通道，保证各种液体及时输入，尽早恢复有效循环血量。
根据动脉血压、中心静脉压、心率、尿量、末梢循环、精神状态等判断液体复苏的效果。
3.加强创面护理，促进愈合
(1)包扎疗法护理：
①抬高肢体并保持各关节功能位，保持敷料清洁和干燥。
②密切观察创面，及时发现感染征象。注意观察肢体末梢血液循环情况。
(2)暴露疗法护理：
①安排隔离病室，保持病室清洁，使创面暴露在温暖、干燥、清洁的空气中。
②注意隔离，防止交叉感染。接触病人前需洗手、戴手套，接触病人的所有用物均需消毒。注意保持床单位的干燥和清洁。
③保持创面干燥，渗出期用消毒敷料定时吸去创面过多的分泌物，表面涂以抗菌药物，以减少细菌繁殖，避免形成厚痂。若发现痂下有感染，立即去痂引流，清除坏死组织。
④定时翻身或使用翻身床，交替暴露受压创面，避免创面长时间受压而影响愈合。创面已结痂时注意避免痂皮裂开引起出血或感染。极度烦躁或意识障碍者，适当约束肢体，防止抓伤。
(3)特殊烧伤部位的护理：
①眼部烧伤：
及时用无菌棉签清除眼部分泌物，局部涂烧伤膏或用烧伤膏纱布覆盖加以保护，以保持局部湿润。
②耳部烧伤：
及时清理流出的分泌物，外耳道人口处放置无菌干棉球并经常更换;耳周部烧伤应用无菌纱布铺垫，尽量避免侧卧，以免耳廓受压，防止发生中耳炎或耳软骨炎。
③鼻烧伤：
及时清理鼻腔内分泌物及痂皮，鼻黏膜表面涂烧伤膏以保持局部湿润、预防出血;合并感染者用抗菌药液滴鼻。
④会阴部烧伤：
多采用暴露疗法。
及时清理创面分泌物，保持创面干燥、清洁
在严格无菌操作下留置导尿管，并每日行膀胱冲洗及会阴冲洗，预防尿路及会阴部感染。
4.防治感染
①遵医嘱及早应用抗菌药物，观察全身情况及创面变化，及时发现创面感染、全身性感染及感染性休克的发生。反复作细菌培养以掌握创面的菌群动态和药物敏感情况。
②正确处理创面，采取必要的消毒隔离措施，防止交叉感染。
③营养支持，增强抗感染能力。
烧伤病人呈高代谢状态，极易造成负氮平衡。
予以高蛋白、高能量、高维生素、清淡易消化饮食，少量多餐。
经口摄人不足者，经肠内或肠外补充营养，以保证摄人足够的营养素。
5.心理护理：
耐心倾听病人对烧伤的不良感受，给予真诚的安慰和劝导，取得病人的信任;耐心解释病情，说明各项治疗的必要性和安全性，使其了解病情、创面愈合和治疗的过程，消除顾虑、积极合作;利用社会支持系统的力量，鼓励病人面对现实，树立战胜疾病的信心，并鼓励病人积极参与社交活动和工作，减轻心理压力、放松精神和促进康复。
相关思维导图模板
树图思维导图提供 护理学专业知识：营养支持思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 护理学专业知识：营养支持思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：1caf1e512708feab7712601606af48fc
树图思维导图提供 护理学专业知识：产褥感染病因及临床表现思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 护理学专业知识：产褥感染病因及临床表现思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：9902925eef6354610afa10aabddc5647
沪公网安备 31011502019485号
上海工商