简要介绍医学知识代谢性碱中毒的机制
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代谢性碱中毒的机制思维导图模板大纲
以血浆 [HCO3-] 原发性增加和pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型
消化道失氢,肾失氢-低氯性碱中毒,盐皮质激素增多 缺钾性碱中毒 低氯性碱中毒-远曲小管尿流速增加,排H+增加,K+-NA+交换增加,HCO3-重吸收增加,血K+下降 - 消化道失H+ - 肾失H+
- 低氯性碱中毒 - 盐皮质激素增多 - 原发性、继发性(循环血量减少)
缺钾性碱中毒
低氯性碱中毒(利尿剂)
髓袢Cl-、Na+、H2O重吸收↓
远曲小管尿流速↑→ 排H+↑ K+-Na+交换↑,[HCO3-]重吸收↑ 血K+↓
碳酸氢钠摄入过多
呼吸调节
[H+]↓ →肺通气量↓→ CO2排出↓
细胞内缓冲
肾的代偿
反常性酸性尿
数值变化
泌H+ ↓
泌NH4+↓
HCO3-重吸收↓
尿pH ↑
血浆的缓冲
HCO3-+HPr →H2CO3+Pr- 代偿有限
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