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医学知识代谢性碱中毒的机制思维导图

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简要介绍医学知识代谢性碱中毒的机制

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思维导图大纲

代谢性碱中毒的机制思维导图模板大纲

概念

以血浆 [HCO3-] 原发性增加和pH升高为特征的酸碱平衡紊乱类型

原因与机制

消化道失氢,肾失氢-低氯性碱中毒,盐皮质激素增多 缺钾性碱中毒 低氯性碱中毒-远曲小管尿流速增加,排H+增加,K+-NA+交换增加,HCO3-重吸收增加,血K+下降 - 消化道失H+ - 肾失H+

- 低氯性碱中毒 - 盐皮质激素增多 - 原发性、继发性(循环血量减少)

缺钾性碱中毒

低氯性碱中毒(利尿剂)

髓袢Cl-、Na+、H2O重吸收↓

远曲小管尿流速↑→ 排H+↑ K+-Na+交换↑,[HCO3-]重吸收↑ 血K+↓

碳酸氢钠摄入过多

机体补偿机制

呼吸调节

[H+]↓ →肺通气量↓→ CO2排出↓

细胞内缓冲

肾的代偿

反常性酸性尿

数值变化

泌H+ ↓

泌NH4+↓

HCO3-重吸收↓

尿pH ↑

血浆的缓冲

HCO3-+HPr →H2CO3+Pr- 代偿有限

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