临床医学知识点：周围神经系统思维导图

该丛位于胸锁乳突肌上部的深面，中斜角肌和肩胛提肌起始端的前方。

枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。以上四条神经均为分布于皮肤的皮神经。

支配膈肌的运动及胸膜、心包、膈下腹膜感觉。

分布于前锯肌和乳房外侧份。此神经的损伤可导致“翼状肩”体征。

紧贴骨面，支配三角肌和小圆肌。腋神经损伤，表现为臂不能外展和方肩。

分布于前臂外侧份的皮肤。肌皮神经的损伤，此时表现为屈肘无力以及前臂外侧部皮肤感觉的减弱。

由分别发自臂丛内侧束和外侧束的内侧根和外侧根汇合而成。

其支配作用可概括为：

a.垂腕(桡神经损伤)

b.爪形手(尺神经损伤)

c.正中神经损伤手形

d.猿掌(正中神与尺神经损伤)

下行进入肱骨内上髁后方的尺神经沟。

尺神经在上两个部位受到损伤时，各指不能相互靠拢。

同时，各掌指关节过伸，出现“爪形手”

桡神经在肱骨中段和桡骨颈处骨折时最易发生损伤。

桡神经的损伤，表现为抬前臂时呈“垂腕”状，同时第 1、2 掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。

髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经、生殖股神经。

发出肌支和皮支，其中肌支主要分布于髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌。

为全身直径最粗大，行程最长的神经。从骶丛发出后，到达股后区，分为胫神经和腓总神经两大终支。

支配股二头肌、半腱肌和半膜肌，同时分支至髋关节。

腓总神经损伤，表现为足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形，行走时呈“跨阈步态”。