执业药师知识点：骨质疏松思维导图

①双膦酸盐类:可提高腰椎和髋部骨密度，降低椎体及髋部等部位再骨折发生率;主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸(5mg);(注意4mg剂量唑来膦酸无临床适应证，仅用于治疗转移性肿瘤)等

②选择性雌激素受体调节剂:可选择性地作用于雌激素的靶器官，与不同形式的雌激素受体结合，降低骨转换至女性绝经前水平，阻止骨丢失，增加骨密度。

③降钙素类:可抑制破骨细胞生物活性、减少破骨细胞数量，对骨质疏松性骨折后的急性骨丢失和疼痛有较好的治疗作用

④雌激素：能抑制骨转换、阻止骨量丢失，可提高椎体和髋部骨密度。绝经后骨质疏松性骨折患者建议在专科医生指导下个体化运用。

特立帕肽：甲状旁腺激素直接作用于成骨细胞刺激骨骼形成;间接增加肠道钙的吸收;增加肾小管钙的重吸收;增加骨密度，并降低骨折风险。

主要包括骨化三醇及其类似物——阿法骨化醇，适用于绝经后骨质疏松症，但不推荐作为日常补充

四烯甲萘醌可促进骨形成、抑制骨吸收、提高骨量，可降低骨质疏松性骨折再骨折发生率。