本思维导图主要总结大学医学知识中的药学知识点:吗啡
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药学专业知识点:吗啡思维导图模板大纲
吗啡属于内源性阿片受体激动剂,因此药理作用中枢较强,而阿片受体在机体分布较广对于子宫也有所作用。
1.中枢作用:
为吗啡的主要药理作用,是考试中常考且易错的相关内容。
吗啡的中枢作用主要包括:
①镇痛
②镇静
③欣快
④镇咳
⑤缩瞳
⑥催吐
⑦抑制呼吸中枢。
2.扩血管作用:
吗啡具有扩张血管的作用,因此一方面扩张静脉,可以减少静脉回心量,另一方面扩张动脉,可以降低主动脉血压,从而降低心脏前后负荷,使吗啡可用于心衰引起的心源性哮喘。
拮抗催产素对子宫平滑肌的作用,延长产程:
吗啡因为拮抗了催产素的缩宫作用,因而在分娩时,会降低产妇子宫对胎儿的挤压作用,从而延长产程,所以虽然吗啡有镇痛作用却禁用于分娩止疼。
镇痛:
主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛。
对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强,心肌梗死的剧痛,吗啡为药。
也用于内脏绞痛,必须与解痉药合用,不宜单用。
心源性哮喘:
一方面吗啡的扩血管作用可缓解心衰
一方面抑制呼吸,作用降低呼吸中枢的刺激,从而将浅快式呼吸改变为深呼吸,增大呼吸频率;最后镇静作用,减轻患者紧张情绪减少机体耗氧量。
止泻:
急、慢性消耗性腹泻,可用阿片酊或复方樟脑酊等制剂。
吗啡中毒时可出现昏迷、呼吸深度抑制,瞳孔针尖大小,血压降低、甚至休克。
纳洛酮作为阿片受体阻断药,是吗啡等阿片类镇痛药的特异性拮抗药,可用于吗啡的中毒解救,同时对吗啡成瘾者,纳洛酮的阻断作用,可迅速诱发吗啡的戒断作用。
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