临床助理医师考试:低钾血症临床表现知识归纳思维导图
树图思维导图提供 低钾血症 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 低钾血症 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:dba76ec27d16f77054be6f4d40256b5d
低钾血症思维导图模板大纲
1.钾摄入不足 如长期禁食、大量补液等。
2.钾丢失过多
①消化液持续丢失:反复呕吐、胃肠减压引流、肠外瘘
②医源性因素:长期使用利尿药、糖皮质激素等
③肾脏病变致钾丢失过多
3.钾分布异常
①碱中毒时,H+从细胞内向细胞外转移,同时细胞外K+向细胞内转移,导致低钾血症
②医源性因素:葡萄糖和胰岛素同时应用,可使细胞内液高钾、细胞外液低钾
①存在低血钾的病史和临床表现
②血清钾<3.5mmol/L
③心电图检查可辅助诊断
1.神经肌肉症状 主要表现为肌无力。以四肢骨骼肌无力最早出现,发展后可累及躯干和呼吸肌,出现呼吸困难,严重者可出现窒息、软瘫;神经系统检查可有腱反射减弱或消失
2.消化道症状 由于肠麻痹、胃肠蠕动减弱所致消化不良症状,如恶心呕吐,厌食、腹胀等
3.心脏表现 主要表现是传导阻滞和心律失常。心电图改变有:T波低平、变宽,呈双相或倒置、ST段压低、QT间期延长和U波改变
4.代谢性碱中毒伴反常性酸性尿
1.祛除病因,积极治疗原发疾病
2.补钾时控制24h总量不超过80mmol/L(氯化钾6g)
3.尽可能采用口服补钾,不能口服者再采用静脉补钾;每升液体不宜超过40mmol/L(氯化钾3g),速度不超过20mmol/L
4.无尿、少尿患者禁止补钾,待补液恢复血容量后,尿量>40ml/h再行补钾
5.补钾时应检测患者心电图和血清钾
树图思维导图提供 低钾血症的诊治思路 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 低钾血症的诊治思路 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:b95f0936a87989bb617e8184ebda5b52
树图思维导图提供 执业医师考试高钾血症和低钾血症的临床表现 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 执业医师考试高钾血症和低钾血症的临床表现 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:94a0f611a1105aab4bd27f0ae3815aa7