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护士临床需要掌握的知识6思维导图

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医考护士资格考试护士临床需要掌握的知识思维导图

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思维导图大纲

护士临床需要掌握的知识6思维导图模板大纲

大量不保留灌肠目的:

(1)解除便秘、肠胀气。

(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。

(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

(4)灌入低温液体,为高热病人降温。

注意事项:

肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

小量不保留灌肠目的:

(1)软化粪便,解除便秘。

(2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。

(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等

保留灌肠目的:

将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

慢性细菌性痢疾灌肠时应取:

病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。

阿米巴痢疾病灌肠时应取:

阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

多尿:24h尿量经常超过2500ml

少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

无尿或尿闭:24h尿量少于100ml或12h无尿者。

膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。

导尿术:

在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

目的:

(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。

(2)协助临床诊断。

(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

留置导尿管术的目的:

(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;

(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤;

(3)某些泌尿系手术后;

(4) 尿失禁或会阴部有伤口

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