《外科护理学》第10章第1节知识点:急性乳腺炎和乳腺良性肿瘤思维导图
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《外科护理学》第10章第1节知识点:急性乳腺炎和乳腺良性肿瘤思维导图模板大纲
1.定义:乳房的急性化脓性感染
2.发病特点:初产妇,产后 3 ~ 4 周,哺乳期;金黄色葡萄球菌感染
3.病因
乳汁淤积:乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不畅
细菌入侵:乳头皲裂或破损,婴儿口腔炎或含乳睡眠
4.临床表现
(1)局部表现
乳房胀痛
炎性硬块或脓肿:红肿热痛、单房或多房脓肿。表浅脓肿自行破溃,深部脓肿易形成乳房后脓肿 患侧腋窝淋巴结肿大
(2)全身表现:发热等全身中毒症状
5.辅助检查
实验室检查:血白细胞记数和中性粒细胞比例升高
诊断性穿刺:脓肿穿刺抽出脓液
B 超:了解脓肿数量、部位、大小
6.处理原则:控制感染,排空乳汁
(1)停止哺乳,排空乳汁
(2)热敷、理疗:水肿者 25% 硫酸镁溶液湿敷
(3)终止乳汁分泌:感染严重/并发乳瘘
口服溴隐亭、己烯雌酚
肌注苯甲酸雌二醇;
中药炒麦芽
(4)控制感染
抗生素的应用:早期、足量
中药治疗:清热解毒、金黄散、鱼石脂软膏
手术治疗:脓肿切开引流
切口放射状、弧形
引流条放置于脓腔最底部
必要时作对口引流
7.护理措施
(1)缓解疼痛
暂停哺乳 吸空乳汁
促进局部血液循环 宽松胸罩
早期热敷、理疗
(2)控制感染
应用抗生素
病情观察
对症处理 高热时,降温
伤口护理 引流通畅、更换敷料
全身支持
8.健康教育
纠正乳头内陷
保持乳头乳晕清洁
指导正确哺乳、婴儿喂养知识
注意小儿口腔卫生
防治乳头破损
1.乳房纤维瘤
乳癌根治术的护理
乳癌根治术的护理
乳癌根治术的护理
乳癌根治术的护理
乳癌根治术的护理
2.乳管内乳头状瘤
好发年龄:40 ~ 50 岁
临床表现
乳头溢血性液
偶可在乳晕区扪及质软、可推动小肿块
辅助检查:乳腺导管造影、乳管内镜
处理原则:手术切除+病理
3.乳房囊性增生病
好发年龄:30 ~ 50 岁
临床表现:双侧,病程长,周期性乳房疼痛、肿块,与月经周期有关
辅助检查:乳腺导管造影、乳管内镜
处理原则:中药治疗,定期复查
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