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医学知识昼夜尿比密试验思维导图

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简要介绍医学知识昼夜尿比密试验的有关内容,属于诊断学

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思维导图大纲

昼夜尿比密试验思维导图模板大纲

原理

受试日正常进食,但每餐含水量控制在500~600ml,并且除三餐外不再饮任何液体

晨8点完全排空膀胱后至晚8时止,每2小时收集尿1次共6次昼尿

分别测定每次尿量及比密

晚8时至次晨8时的夜尿收集在一个容器内为夜尿,同样测定尿量、比密。

参考范围

成人尿量1000~2000ml/24h,其中夜尿量小于750ml

昼尿量(晨8时至晚8时的6次尿量之和)和夜尿量比值一般为(3~4)∶1

夜尿或昼尿中至少1次尿比密大于1.018

昼尿中最高与最低尿比密差值大于0.009。

临床意义

用于诊断各种疾病对远端肾小管稀释-浓缩功能的影响。

浓缩功能早期受损

夜尿大于750ml或昼夜尿量比值降低

而尿比密值及变化率仍正常

为浓缩功能受损的早期改变

可见于间质性肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压肾病和痛风性肾病早期主要损害肾小管时。

浓缩-稀释功能严重受损

若夜尿增多及尿比密无1次大于1.018或昼尿比密差值小于0.009

提示稀释-浓缩功能严重受损。

浓缩-稀释功能丧失

若每次尿比密均固定在1.010~1.012的低值,称为等渗尿(与血浆比)

表明肾只有滤过功能,而稀释-浓缩功能完全丧失。

肾小球病变

尿量少而比密增高、固定在1.018左右(差值<0.009)

多见于急性肾小球肾炎及其他降低GFR的情况

因此时原尿生成减少而稀释-浓缩功能相对正常所致。

尿崩症

尿量明显增多(超出4L/24h)

尿比密均低于1.006

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