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医学知识尿渗量(尿渗透压)测定思维导图

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简要介绍医学知识尿渗量(尿渗透压)测定的有关内容,属于诊断学

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思维导图大纲

尿渗量(尿渗透压)测定思维导图模板大纲

原理

尿渗量(Osm)

指尿液中具有渗透活性的全部溶质微粒总数量

与颗粒大小及所带电荷无关

反映溶质和水的相对排出速度

蛋白质和葡萄糖等大分子物质对其影响较小

是评价肾脏浓缩功能较好的指标。

参考范围

禁饮后尿渗量为600~1000mOsm/(kg·H2O)

平均800mOsm/(kg·H2O)

血浆275~305mOsm/(kg·H2O)

平均300mOsm/(kg·H2O)

尿/血浆渗量比值为(3~4.5)∶1。

临床意义

尿渗量改变见于

判断肾浓缩功能

禁饮尿渗量在300mOsm/ (kg·H2O)左右时

即与正常血浆渗量相等,称为等渗尿

若<300mOsm/ (kg·H2O) ,称低渗尿

正常人禁饮8小时后尿渗量小于600mOsm/ (kg·H2O)

且尿/血浆渗量比值等于或小于1,表明肾浓缩功能障碍

见于慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸性肾病等慢性间质性病变

也可见于慢性肾炎后期,以及急、慢性肾衰竭累及肾小管和间质

鉴别肾前性、肾性少尿

肾前性少尿时

肾小管浓缩功能完好

故尿渗量较高,常大于450mOsm/ (kg·H2O)

肾小管坏死致肾性少尿时

尿渗量降低

常小于350mOsm/ (kg·H2O),

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