橡皮障技术是利用橡皮布的弹性,打孔后套在牙颈部作为屏障,使接受治疗的牙冠与口腔隔离的一种隔湿方法。
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橡皮障隔离术要点思维导图模板大纲
首先需要了解的是什么是橡皮障技术,利用橡皮布的弹性,打孔后套在牙颈部作为屏障,使接受治疗的牙冠与口腔隔离的一种隔湿方法
1、强力隔湿,避免化学药物刺激,保护黏膜等口腔软组织
2、防止感染
3、防止细小器械的误吞误吸
4、保持术者视野清晰
5、便于显微根管治疗,防止口镜雾气
6、节省时间,提高工作效率
橡皮布
厚度有5 种,厚或加厚的橡皮布较为常用,薄(0.15 mm )、中(0.20 mm ) 、厚(0.25 mm ) 、加厚(0.30 mm)、超厚(0.35 mm )
打孔器
常用的孔的直径有5种:0.5~2.5 mm,橡皮障上打的孔必须边缘整齐, 大小合适,使用完需将残留在孔内的橡皮障布清除
橡皮障夹
按适用牙位,前牙(蝴蝶夹)、前磨牙、磨牙(喙的长度不同),用于固定套在隔离牙上的橡皮布,临床较常用
橡皮障夹钳
安装或拆除橡皮障时,撑开橡皮障夹
橡皮障支架
固定并撑开橡皮布,“U”形或环形,不锈钢或塑料,部分可折叠
橡皮障有四种的安装方法,但临床常用的就是翼法,翼法的安装步骤如下
①安装前准备
被隔离牙准备,首先去除牙石和增生牙龈,以形成良好的封闭,用牙线检查邻面情况,去除尖锐的充填体,修正充填体悬突。局部麻醉
②打孔
首先用定位板定位打孔的位置,孔的大小依牙齿的大小而定,磨牙应有较大的孔以防放置时橡皮布撕裂
③根据牙位置选择橡皮障夹
将橡皮障夹的翼穿过橡皮布的孔,用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹,连同橡皮布一起夹在牙颈部,夹的弓步位于远中,应用充填器的扁铲端或手指将翼上方的橡皮布推下至翼下牙颈部
④橡皮障夹的喙应位于牙齿的外形高点下方
与牙齿有四点接触,对于不能顺利进入邻面接触区的患牙,可用牙线双折在舌侧形成环状将橡皮布压入接触区,再从颊侧抽出牙线,防止橡皮布移位
⑤橡皮障夹就位后
用橡皮障支架将橡皮布游离部分在口外撑开
治疗结束后,先用橡皮障夹钳取下橡皮障夹,再将橡皮障支架和橡皮布一并取出
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