本章节讲述了重点归纳的知识,主要内容包括药物的不良反应和常用的药酶诱导剂及影响的药物等
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药理学重点归纳思维导图模板大纲
副反应
在治疗剂量下出现、多数轻微并可预料但难以避免的不良反应。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,将会引起口干、便秘、视物模糊等副反应
毒性反应
在用药剂量过大或蓄积过多时发生,一般比较严重,但可以预知也是应该避免的不良反应。致癌、致畸胎、致突变,“三致”反应是药物损伤基因或细胞复制的不同表现,也属于慢性毒性范畴。
后遗效应
停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类药物,次晨清醒后仍出现疲乏、困倦等症状。
停药反应
突然停药后原有疾病加剧,又称回跃反应。例如长期服用普萘洛尔降血压,停药次日血压降剧烈回升。
变态反应
也称过敏反应。
特异质反应
由于先天遗传,导致少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质异于常人,严重度与剂量成比例,与药物固有药理作用基本一致,药理拮抗药救治可能有效。如抗虐药伯氨喹引起的急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症是由于患者先天性缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶,体内还原型谷胱甘肽不足所致。
诱导剂:巴比妥类、苯妥英钠、利福平
抑制剂:氯霉素、异烟肼、西咪替丁
眼
缩瞳:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,表现为缩瞳。
降低眼压:房水产生过多或回流障碍可引起眼内压升高,是引起青光眼的重要因素之一。本品的缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使位于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,降低眼内压。
调节痉挛:毛果芸香碱作用于睫状肌M受体,环状肌向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,此时,只能看清近物,难以看清远物,该作用称为调节痉挛。
腺体
毛果芸香碱作用于M受体引起腺体分泌增加,尤以汗腺和唾液分泌最为明显。
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