本章节讲述了吗啡与抗炎药的知识点,主要内容包括吗啡的药理作用以及临床应用和常用解热镇痛抗炎药
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吗啡与抗炎药思维导图模板大纲
中枢神经系统
镇痛,对各种躯体内脏疼痛均有效;镇静、致欣快作用,消除紧张、焦虑和恐惧等情绪反应;抑制呼吸,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,抑制脑桥呼吸调整中枢,吗啡中毒致死的主要原因;镇咳作用,强,对各种剧咳均有效,易成瘾;缩瞳作用,针尖样瞳孔是吗啡中毒的特征之一;其他中枢作用,体温调节,恶心、呕吐。
平滑肌
止泻,致便秘;引起胆绞痛;提高膀胱括约肌张力,引起排尿困难;增加支气管平滑肌张力,诱发、加重哮喘,对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程。
心血管系统
扩张阻力血管及容量血管;能模拟缺血预适应(IPC),保护缺血心肌,减少梗死病灶,减少死亡心肌数目(钾离子激活);扩张脑血管。
免疫系统
免疫下降
镇痛:对各种疼痛均有效。
心源性哮喘
止泻:用于各种腹泻以减轻症状。
麻醉前给药,复合麻醉给药
作用机制
抑制环氧化酶功能,抑制前列腺素合成。
非选择性环氧化酶抑制药
①水杨酸类:阿司匹林
②苯胺类:对乙酰氨基酚(扑热息痛)
③吲哚类:吲哚美辛
选择性环氧化酶2抑制药
塞来昔布、罗非昔布、别嘌醇
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