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医学多巴胺思维导图
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U316344033 浏览量：132022-10-28 18:58:55
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简单介绍多巴胺的内容
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思维导图大纲
多巴胺思维导图模板大纲
不容易透过血脑屏障所以外源性多巴胺无中枢作用
药理作用
主要激动α、β受体和外周多巴胺受体，并促进神经末梢释放NA
心血管
低浓度→肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺（D1）结合→激活腺苷酸环化酶→细胞内cAMP浓度↑→血管舒张
高浓度→激动心脏β1受体→心肌收缩力↑→心排出量↑
血压
高剂量→增加收缩压，对舒张压无明显影响 肾和肠系膜血管阻力↓
继续增加给药剂量→多巴胺激动血管α受体→总外周阻力↑→血压↑
肾脏
低浓度时作用于D1受体→肾血管舒张→肾血流量↑→GFR↑
多巴胺具有排钠利尿作用（直接 作用于肾小管D1受体）
大剂量→兴奋α受体→肾血管明显收缩
临床应用
各种休克
感染中毒性休克
心源性休克
出血性休克
多巴胺作用时间短，需静脉滴注→根据需要逐渐增加剂量
多巴胺与利尿剂联用→急性肾衰
对心功能者→改善血流动力学
不良反应
恶心，呕吐
剂量过大或滴注过快→心动过速、心律失常、肾血管收缩→肾功能↓
一旦发生→减慢滴注速度或停药
仍不消失→酚妥拉明拮抗
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