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医学基础知识考试知识点思维导图

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医学基础知识考试知识点,肝外胆道系统的走行肝管与肝总管、胆囊、胆总管,压迫止血点的七个动脉

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思维导图大纲

医学基础知识考试知识点思维导图模板大纲

肝外胆道系统的走行

胆囊

胆囊分底、体、颈、管4部分,其中胆囊底常在肝前缘的胆囊切迹处露出。

胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。胆囊发炎时,该处可有压痛。

胆囊体向后逐渐变细移行为胆囊颈,在胆囊颈中常常存留胆囊结石,胆囊颈向后接续胆囊管,在肝十二指肠韧带内胆囊管与其左侧的肝总管汇合,形成胆总管

胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角(或称Calot三角),三角内常有胆囊动脉通过,因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志

肝管与肝总管

肝左右管走出肝门之后合成肝总管。肝总管下行于肝十二指肠韧带内,并在韧带内与胆囊管结合成胆总管

胆总管

胆总管在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧肝门静脉的前方,向下经十二指肠上部的后方,降至胰头后方,再转向十二指肠降部中份,在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合,形成略膨大的共同管道称肝胰壶腹,

开口于十二指肠大乳头,十二指肠大乳头在十二指肠的降部,在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕,在胆总管末段及胰管末段周围亦有少量平滑肌包绕

常考知识点

胆囊三角的构成,肝胰壶腹的开口位置,胆总管的位置,胆囊的分部,肝左右管,肝总管,胆囊管和胆总管的位置关系

常见的压迫止血点

压迫止血点

颈总动脉

颈总动脉上段的位置表浅,在活体上可摸到其搏动。当头面部大出血时,可在胸锁乳突肌的前缘,平环状软骨弓的侧方,向后内将该动脉压向其后内方的第6颈椎横突上,进行急救止血。

面动脉

在约平下颌角处起始,咬肌前缘绕下颌骨下缘处位置表浅,在活体可摸到其搏动,面部出血时可在此处进行压迫止血。

颞浅动脉

活体上,在外耳门的前上方、颧弓的根部可摸到颢浅动脉的搏动,头皮前部出血时可在此处压迫止血。

肱动脉

在肱二头肌内侧沟处触知其搏动。当前臂和手部出血时,可在臂中部用指压法达到暂时止血的目的。

手的动脉

手指出血时压迫止血的部位在指根部两侧。

股动脉

是髂外动脉的直接延续,是下肢动脉的主干,在股三角内下行。在腹股沟韧带中点的稍下方,股动脉位置表浅,在活体上可摸到其搏动。当下肢出血时,可在该处进行压迫止血。

足背动脉

位置表浅,在踝关节的前方,内、外踝前方连线的中点、长伸肌腱的外侧可触知其搏动,足背出血时可进行止血。

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