充分了解医学资格证考试中关于基础医学药理学的内容(抗菌药物的合理选用),记住关键知识点。
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抗菌药物的合理选用思维导图模板大纲
按照适应症选药
青霉素对链球菌(引起上呼吸道感染)和G杆菌敏感,宜选用,不能用青霉素者可用红霉素,链球菌不能用庆大霉素
按药动学特点制定给药方案和疗程
一般有效血药浓度大于最小抑菌或杀菌浓度,小于最小中毒量。氯霉素、磺胺、青霉素、氨苄青霉素透过血脑屏障,可用于中枢感染。氨基苷类、大环内酯类用于中枢以外的感染。青霉素、头孢菌素、氨基苷类在尿液中浓度高,用于尿路感染
针对患者的情况合理用药
新生儿禁用氯霉素,致灰婴综合症
其他 感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病,发热原因不明者不宜用抗菌药
病因未明而又危及生命的严重感染,单一药物不能控制的严重感染,或和混合感染
单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症;长期用药有可能产生耐受性者
两药联用产生四种可能:无关、相加、协同、拮抗
抗菌药分四类
1、繁殖期杀菌剂
β--内酰胺类 一、二合产生用增强作用
2、静止杀菌药
氨基苷类、多粘菌素等。 二、三增强或相加
3、速效抑菌药
四环素类、氯霉素类 及大环内酯类抗生素。 一、三拮抗
4、慢性抑菌药
磺胺类。 二、四可能无关
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