充分了解医学资格证考试中关于基础医学药理学的内容(氨基苷类抗生素及多粘菌素),记住关键知识点。
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氨基苷类抗生素及多粘菌素思维导图模板大纲
对G菌表现为杀菌作用,主用于治疗G菌引起的感染,有庆大霉素、妥布霉素、西梭霉素和半合成的丁胺卡那霉素、及目前少用的链霉素、新霉素、卡那霉素
口服难吸收,可用于胃肠道消毒。肌内注射吸收完全。绿脓杆菌只对妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星敏感,链霉素主用于鼠疫杆菌和结核杆菌
良反应:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应,链霉素的过敏反应仅次于青霉素
链霉素
口服难吸收,对结核杆菌和鼠疫杆菌有强大的杀菌作用。对G杆菌和厌氧菌无效
应用
主要用于鼠疫与兔热引起的心内膜炎。与青霉素、氨苄西林合用治疗细菌性心内膜炎
不良反应
1、第八对脑神经损害
2、肾脏损害
3、神经肌肉阻滞作用
4、过过敏反应
庆大霉素
肌注或静注,道选用于G如变形杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等
不良反应
第八对脑神经损害,肾毒性最大。不易与利尿酸及呋喃苯胺酸等利尿药合用
丁胺卡那霉素
使用最多的新氨基苷类抗生素。对许多G菌和绿脓杆菌产生的酶稳定。主用于对其他氨基苷类耐药菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染、绿脓杆菌、变形杆菌引起的败血症
妥布霉素
对绿脓杆菌作用较庆强2-4倍,对庆耐药者仍有效,主用绿脓杆菌及其他G菌
对G杆菌尤绿脓杆菌有强大的抗菌作用,对G和G球菌均无抗菌作用。对静止期和繁殖期的阳性杆菌都有效,主用于对其他抗生素耐药难于控制的绿脓杆菌感染
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