躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨。它们借骨连接构成脊柱和胸廓。
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《骨学》- 躯干骨思维导图模板大纲
躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、12对肋和1块胸骨。它们借骨连接构成脊柱和胸廓。
幼年时为32或33块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3~4块。成年后5块骶椎融合成一块骶骨,3~4块尾椎融合成一块尾骨。
椎骨的一般形态
椎骨是不规则骨,每块椎骨由椎体和椎弓组成
椎弓是弓形骨板,它与椎体共同围成椎孔,所有椎骨的椎孔连成椎管,容纳脊髓。
椎弓和椎体相接的细小部分,称椎弓根。
其上、下方分别有较浅的切迹,上方的称椎上切迹,下方称椎下切迹,相邻的椎上、下切迹围成椎间孔,孔内有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽,称椎弓板,在中线融合。
椎弓发出7个突起:棘突 l个,正中向后;横突 l对,伸向两侧;关节突 2 对,在椎弓根与椎弓板结合处分别向上、下方突起,即上关节突和下关节突。棘突和横突都是肌和韧带的附着处。
各部椎骨的主要特征
颈椎
椎体较小,呈椭圆形,上、下关节突的关节面呈水平位。横突根部有一孔称横突孔,有椎动脉和椎静脉通过。
第2~6颈椎的棘突较短,未端分叉
第6颈椎横突未端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节,有颈总动脉经在其前方经过。
第1颈椎呈环状,又名寰椎。无椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓及侧块构成。前弓后面有关节面称齿突凹。
第2颈椎又名枢椎,椎体向上伸出齿突,与寰椎齿突凹相关节
第7颈椎,棘突较长,又名隆椎,末端不分叉,呈结节状,稍低头可于颈后摸到,常作为计数椎骨序数的标志。
胸椎
椎体呈心形,椎孔相对较小。
胸椎两侧与肋骨相连,椎体两侧的上、下和横突末端均有关节面,分别称上肋凹、下肋凹和横突肋凹。棘突细长并向后下方倾斜,呈叠瓦状。
腰椎
椎体最大,横断面呈肾形,椎孔呈三角形
棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突的间隙较宽,临床上可于此作腰椎穿刺术。
临床联系 腰椎穿刺
腰椎穿刺部位常选在第3~4腰椎或4~5腰椎间
①脊髓最下缘成人在第1腰椎下缘,新生儿平第3腰椎,可避免损伤脊髓;
②该处水平间隙较大,腰椎棘突呈方形骨板水平后伸,易于穿刺。
骶骨
由5块骶椎融合而成,呈三角形。
底在上,前缘中份向前突起,称岬;尖向下,连尾骨。前面光滑凹陷,有4对骶前孔。背面粗糙,正中线上有骶正中嵴,嵴外侧有4对与骶前孔相通的骶后孔。
骶管位于骶骨中央,上续椎管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧有向下突出的骶角。骶骨外侧部上宽下窄,上份有耳状面与髂骨的耳状面构成骶髂关节,耳状面后方的骨面凹凸不平,称骶粗隆。
尾骨
由3~4块退化的尾椎融合而成
位于胸前壁正中,前凸后凹,由上至下可分胸骨柄、胸骨体和剑突3部分
胸骨柄上宽下窄,上缘中份为颈静脉切迹,两侧有锁切迹。柄与体连接处稍向前突,称胸骨角
两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨体呈长方形,外侧缘接第2~7肋软骨。剑突薄而细长,下端游离。
肋由肋骨与肋软骨组成,共12对
第1~7对肋前端与胸骨直接相连,称真肋
第8~l0对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,间接与胸骨相连,称假肋。
第11~12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。
肋骨属扁骨,分为体和前、后两端。
后端膨大,称肋头,有关节面与胸椎相关节。外侧稍细的部分称肋颈。其外侧的粗糙突起,称肋结节,有关节面与胸椎相关节
肋体扁而长,分内、外两面和上、下两缘。内面近下缘处有肋沟,有肋间神经、血管经过。体的后份急转处称肋角。前端与肋软骨相接。
肋软骨位于各肋骨的前端,由透明软骨构成。
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