传染病课堂笔记之病毒性传染病思维导图
讲述了传染病课堂笔记之病毒性传染病
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思维导图大纲
传染病课堂笔记之病毒性传染病思维导图模板大纲
艾滋病
定义
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称，人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病，主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4＋T淋巴细胞)。艾滋病是RNA病毒感染所致。
病原学
主要感染CD4＋T淋巴细胞，也能感染单核-巨噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等。
CD4＋T淋巴细胞受损的方式及表现
HIV进入人体后其外膜蛋白(gp120)与CD4＋T淋巴细胞膜融合。
临床表现
主要记住：抗-HIV阳性，就是说明考你艾滋病。
HIV常见的机会性感染的种类和表现
1、呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会感染和最主要的死亡原因；治疗：复方新诺明。
2、胃肠系统：卡氏肉瘤；白色念珠菌、疱疹病毒和巨细胞病毒引起的口腔炎、食管炎及溃疡。
3、神经系统：可出现头痛、癫痫、进行性痴呆等。
4、皮肤黏膜受损：表现为卡氏肉瘤、舌乳头状瘤的感染、外阴疱疹与尖锐湿疣。
5、眼部受损：表现为巨细胞病毒视网膜炎、弓形虫视网膜炎。
治疗 “鸡尾酒”疗法
1、抗病毒治疗：只要外周血HIV RNA＞1000-10000b/mL，CD4＋T淋巴细胞计数＜0.5×10 9/L，就需要接受抗病毒治疗。
①核苷类反转录酶抑制剂：常用齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、双汰芝等；
②非核苷类反转录酶抑制剂：常用奈韦拉平、依非韦伦等；
③蛋白酶抑制剂：主要有利托那韦、茚地那韦、克力芝等。
2、预防和治疗机会性感染：外周血HIV RNA＜1000b/mL。
脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是脊髓前角细胞有问题(前面管运动，运动出问题了，运动障碍)，没有感觉障碍；可以一条腿是好的；两侧不对称的弛缓性瘫痪。
前面管运动后面管感觉；双峰热---小儿麻痹症。
确诊：病毒分离阳性。
注意：HTLV-白血病病毒；VZV-水痘带状病毒；HPV-人乳头状病毒。
阿米巴支原体
特点：小滋养体活动力不强；大滋养体有致病力；成熟包囊有感染性
治疗药物：甲硝唑。
实验检查：阿米巴找滋养体。
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