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2020年护士资格真题考点再现:急性呼吸衰竭的临床表现思维导图

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中国卫生人才网:2020年度护士执业资格考试时间推迟急性呼吸衰竭的临床表现除原发病症状外,主要为呼吸系统症状以及低氧血症和高碳酸血症的症状。1、呼吸系统表现:呼吸困难是最早出现的症状。周围性呼吸衰竭表...《2020年护士资格真题考点再现:急性呼吸衰竭的临床表现》由树图网护士资格考试网发布。

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思维导图大纲

2020年护士资格真题考点再现:急性呼吸衰竭的临床表现_树图网思维导图模板大纲

急性呼吸衰竭的临床表现

除原发病症状外,主要为呼吸系统症状以及低氧血症和高碳酸血症的症状。

1、呼吸系统表现:呼吸困难是最早出现的症状。周围性呼吸衰竭表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强的表现,如频率加快、鼻翼扇动、三凹征等。中枢性呼吸衰竭表现为呼吸节律紊乱,如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等,甚至发生呼吸暂停。

2、低氧血症表现

①发绀:以口唇、口周及甲床等处较为明显,但在严重贫血(Hb<50g/L)时可不出现发绀。严重休克等原因引起末梢循环障碍的病人,即使动脉血氧分压尚正常,也可出现发绀,称作外周性发绀:而真正由于动脉血氧饱和度降低引起的发绀,称作中央性发绀。

②消化系统:出现腹胀甚至肠麻痹,部分病人出现应激性溃疡出血、肝功能改变等。

③循环系统:早期心率增快、血压升高,心排血量增加;严重时出现心律失常,甚至发生心力衰竭或心源性休克等。

④泌尿系统:出现蛋白、红细胞、白细胞尿及管型尿,有少尿或无尿,甚至肾衰竭。

⑤神经系统:早期烦躁、易激惹、视物模糊,继之出现神经抑制症状,如神志淡漠、嗜睡、意识模糊等,严重者可有颅内压增高及脑疝的表现。

⑥其他:有细胞代谢及电解质紊乱,如酸中毒及高钾血症等。

3、高碳酸血症表现:出现烦躁不安、出汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红,严重时出现惊厥、昏迷、视盘(视乳头)水肿、呼吸性酸中毒等。

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