2019年护士资格《临床外科护理学》知识点：乳房疾病思维导图

护理：嘱病人每2-3个月到医院复查最关键

乳房良性肿瘤：乳房纤维腺瘤：20-25岁

病因：雌激素

临川表现：乳房肿块，生长缓慢，表面光滑，边界清，易于推动

治疗：手术切除是唯一有效地方法

乳管内乳头状瘤：40-50

临床表现：乳头溢血性液为主要表现

乳房癌：45-50岁

病因：卵巢功能障碍

转移：1：局部浸润

2：淋巴转移：腋窝淋巴结转移最常见

3：血运转移：最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝

临床表现：1：乳房肿块：外上象限，无痛单发小肿块(首发症状)，质硬，不光滑，分界不清

晚期：腋窝淋巴结融合固定

2：皮肤改变：酒窝征—肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短致肿瘤表面皮肤凹陷

橘皮样改变—皮下淋巴管被癌细胞堵塞，致淋巴回流障碍，淋巴水肿

乳头内陷---癌肿侵犯乳管

3：转移征象：腋窝淋巴结最易受累

4：特殊类型：炎性乳房癌：类似乳房炎，但无肿块。恶性程度高，预后差。

治疗：手术治疗：最根本的治疗方法

乳癌改良根治术：适用于Ⅰ、Ⅱ期乳癌

护理：术后预防复发：5年内避免妊娠最重要

术后康复达到的目的：手经头摸到对侧耳朵

术后利于皮瓣成活：引流管持续负压吸引、局部加压包扎

乳房自我检查：月经后7--10天

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