2019护考《临床外科护理学》知识点：肺部疾病病人的护理思维导图

*基本病理改变包括：渗出性改变、增生性病变、干酪样坏死

*肺癌的病因：长期大量吸烟(最主要);工业粉尘、大气污染;人体内在因素;基因突变。

*肺癌的病理分类：①鳞状细胞癌(鳞癌)：最常见，以中央型肺癌多见，分化好，预后好;②未分化小细胞癌(小细胞癌)：肺癌中恶性程度最高的一种，在各型肺癌中预后最差;③腺癌：女性多见，多为周围型肺癌，局部浸润和血行转移较鳞癌早;④大细胞癌：少见，多为中央型，分化程度低，预后差。

*肺癌的临床表现：(1)早期：咳嗽：(最常见，刺激性干咳);血痰;胸痛;胸闷、发热(2)晚期：发热、体重减轻、食欲减退、乏力、Horner征、Cushing综合征(满月脸水牛背四肢细)。

*全肺切除的护理措施

(1)体位：全肺切除者，可采取1/4侧卧位;

(2)补液：总量2000ml/日，20-30gtt/min，防水肿，禁止一次性大量饮水;

(3)全肺切除后，钳闭胸引管，严密注意气管位置，患侧有大量积气积液，气管纵膈向健侧移位，开放引流管，酌情放出适量液体，速度慢，不超过100ml/次，否则易引起纵隔移位，坐起时应夹管;(4)活动：不主张过早活动，一般需卧床一周以上。