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护士资格证考试基础护理学复习讲义:第八节(2.1)思维导图

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第八节病人饮食的护理

二、饮食护理

(一)影响饮食的因素

1.生理因素

(1)年龄:年龄的不同阶段对营养的需求不同,食物的喜好不同,饮食自理能力也不同。婴幼儿期、青春期、孕期、哺乳期对营养的需求增加,老年人新陈代谢减慢,对营养的需求相对减少。在食物的喜好方面,婴幼儿咀嚼、消化功能尚未完善,而老年人咀嚼、消化功能减退,应给予柔软、易消化的食物。在饮食自理能力方面,婴幼儿、老年人也偏低。

(2)活动:从事不同的职业,活动量不同,对营养的需求也不同,活动量大的人对营养的需求高于活动量小的人。

(3)身高和体重:一般体格高大、强壮的人需要更多的营养素。

2.心理因素轻松、愉快的心理状态,能促进食欲,利于食物的消化吸收;而焦虑、恐惧、抑郁、烦躁及过度兴奋等不良的情绪,可引起交感神经兴奋,抑制消化功能,使病人食欲缺乏,进食减少。

3.社会文化因素

(1)饮食习惯:一般自幼养成,常受到家庭、种族、文化背景、地理位置、宗教信仰、经济状况等的影响。

(2)营养知识:对营养知识的掌握和理解影响对食物的选择,当营养知识缺乏时,食物的搭配不合理,可导致不同程度的营养障碍。

4.病理因素

(1)疾病:危重病人因自理能力下降导致食物摄入困难;口腔黏膜、牙齿病变可造成咀嚼困难,影响食物摄入;胃肠道疾病可影响食物的消化、吸收;创伤、发热、恶性肿瘤等代谢率增高的疾病需要更多营养素。

(2)治疗因素:有些药物可刺激食欲,而有些药物可降低食欲,引起恶心、呕吐,从而影响食物的摄入及营养物质的吸收。

(二)饮食护理措施

1.促进病人食欲

(1)祛除干扰性因素:解除疼痛,必要时于餐前30分钟给予止痛剂;高热病人及时降温;疲劳时,帮助病人更换卧位,必要时作背部按摩;餐前对非急需的治疗、检查应暂停;注重心理护理,以减轻病人抑郁、焦虑等不良情绪。

(2)尊重病人的饮食习惯:在不违反医疗原则的情况下,尽量照顾病人的口味,提供多样化的食物,并注意烹调方法,做到色、香、味俱全。

(3)提供良好就餐环境:提供进餐时舒适的环境,病室安静、整洁、空气流通,及温、湿度适宜等,均可提高病人的食欲,增强消化功能。必要时以屏风遮挡,有条件的可在病室餐厅共同进餐,使病人能够分享进餐时的乐趣,轻松愉快地进餐。

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