2019执业药师药事管理与法规考点：镇痛药的药物相互作用思维导图

(1)阿片类镇痛药+抗胆碱药(尤其是阿托品)--不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

(2)阿片类镇痛药+硫酸镁--可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。

(3)阿片类镇痛药+甲氧氯普胺--效应减低(阿片类可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛)。

(4)阿片类镇痛药(尤其是吗啡、哌替啶)+单胺氧化酶抑制剂--不良反应严重、甚至致死，包括躁狂、多汗、呼吸抑制、僵直、昏迷、惊厥和高热。

(5)广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重水泻时，不宜用阿片类镇痛药(易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟)。

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（责任编辑：hbz）