《药二》知识点：破坏DNA的抗生素思维导图

细胞周期"特异"性药物(前4类里唯一)

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通过抑制拓扑异构酶而发挥细胞毒作用，造成不可逆的DNA链破坏，阻止DNA复制，导致肿瘤细胞凋亡。

拓扑异构酶Ⅰ抑制剂鈥斺�斚彩骷睢Ⅳ窍彩骷睢⒁亮⑻婵怠⑼仄颂婵�

拓扑异构酶Ⅱ抑制剂鈥斺�斠劳胁窜铡⑻婺岵窜铡�

1.喜树碱鈥斺�斚乐琢�(如胃癌、结直肠癌)、肝癌、膀胱癌和白血病。不足鈥斺�敹拘员冉洗筲�斺�斈蚱怠⒛蛲础⒀颉�

2.羟喜树碱鈥斺�敹拘越档停廊徊蝗苡谒⑷苡诨蚰讶苡谟谢芗粒俅灿τ么蠢砚�斺�敻伟⑽赴螂装⒅背Π⑼肪辈可掀ぐ籽�

3.伊立替康、拓扑替康

4.依托泊苷、替尼泊苷鈥斺��

1.常见鈥斺�斉煌隆⑹秤跬�;脱发;骨髓抑制;尿急、尿痛、血尿、蛋白尿。

2.(伊立替康)禁用于胆红素>1.5倍的患者。

3.伊立替康与神经-肌肉阻滞剂之间存在相互作用。伊立替康具有抗胆碱酯酶活性，可延长琥珀胆碱、米库氯铵的神经-肌肉阻滞作用。

4.依托泊苷鈥斺�敽郊状尖�斺�斀糜诙∧谧⑸洹�

1.多烯磷脂酰胆碱

2.胺碘酮

3.依托泊苷

4.生长激素