2018年执业药师《药学专业知识一》考前练习题（28）思维导图

答案：ABCDE

【解析】本题考查药物分布及其影响因素。药物与血浆蛋白结合的能力影响药物分布，影响蛋白结合的因素包括：药物的理化性质;给药剂量;药物与蛋白质的亲和力;药物相互作用;以及包括动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态等生理因素。

答案：ABCE

【解析】本题考查药物分布及其影响因素。影响药物分布的因素包括：药物与组织的亲和力、血液循环系统、药物与血浆蛋白结合的能力和微粒给药系统。

答案：ABCE

【解析】结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用;分子变大，暂时"储存"于血液中，可作为药物贮库;结和是可逆的，处于动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性;特异性低，有竞争置换现象;药物的疗效取决于其游离型药物浓度。当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。

答案：BCDE

【解析】影响药物分布的因素主要有以下几个方面：①血浆蛋白结合率，药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力直接相关，多数药物吸收入血后与血浆蛋白呈可逆性结合，只有游离型药物才有药理作用，结合型药物暂时失去药理活性，结合型药物与蛋白结合可作为药物贮库;②组织亲和力，淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应，可借助微粒给药系统产生靶向作用;③局部器官血流量，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度;④体液pH，影响药物的解离度;⑤体内屏障，如血-脑脊液屏障，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式进入脑组织。

答案：ABCDE

【解析】影响药物代谢的因素主要有给药途径和剂型、给药剂量、代谢反应的立体选择性、基因多态性、生理因素、药物的理化性质等。

答案：CDE

【解析】本题考查影响药物代谢的因素。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过效应较大，则不适宜制成这两种剂型;而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应。

答案：ABCDE

【解析】药物与血浆蛋白的结合会使得药理活性暂时消失，不能向组织转运，直接影响药物在体内的分布;药物与血浆蛋白的结合使得分子变大，暂时"储存"于血液中，可作为药物贮库;药物与血浆蛋白的结和是可逆的，处于动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性;特异性低，有竞争置换现象。

答案：ABCDE

【解析】药物代谢酶主要存在肝、肾、肠、小肠、肺等部位。

答案：ABCE

【解析】影响药物在体内分布的因素主要有药物的理化性质、药物的血浆蛋白结合率、组织器官血流量、血脑屏障、药物与组织的亲和力、体液pH等，肾脏功能一般与药物在体内消除有关。

答案：ABDE

【解析】影响药物分布的因素主要有以下几个方面：①血浆蛋白结合率，药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力直接相关，多数药物吸收入血后与血浆蛋白呈可逆性结合，只有游离型药物才有药理作用，结合型药物暂时失去药理活性，结合型药物与蛋白结合可作为药物贮库;②组织亲和力，淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应，可借助微粒给药系统产生靶向作用;③局部器官血流量，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度;④体液pH，影响药物的解离度;⑤体内屏障，如血-脑脊液屏障，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式进入脑组织。