2018年执业药师《药学综合知识与技能》考前练习题（24）思维导图

答案：E

【解析】氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。

答案：B

【解析】氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。

答案：D

【解析】头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。

答案：E

【解析】两性霉素B的静脉滴注速度过快有引起心室颤动和心脏停搏的可能性，静脉滴注时间控制在6小时以上。

答案：E

【解析】鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度、静脉滴注速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

答案：B

【解析】A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。(无损害)B级差错：差错已发生，但未累及患者。(处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正)C级差错：差错已发生，未使患者受损。(发药错误，但患者未使用该药)D级差错：未使患者受损，但需进行监测。(患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测)E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。

答案：C

【解析】差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等;差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此.采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

答案：A

【解析】本题考查用药错误的原因与防范。产生用药错误的原因比较复杂，主要分为管理缺失、认知缺失或障碍、操作失误、产品的缺陷、患者经济拮据。比较成人与其他临床科室，儿科用药必须依据患儿的实足年龄、体重、病生理情况计算或调节剂量，产品的缺陷(如浓度表示方法不当、同种药物不同规格等)极易导致医生开方差错、药师调配错误或护士计算差错等。

答案：D

【解析】本题考查"用药错误"分级标准。本题的"难点"是"洋为中用""三六九等"，容易混淆。"用药错误"按英文字母A-I依次划分9级;Ⅰ级(排9)对患者危害致死;A，B，C级患者未受到危害，造成危害的是D-H。

答案：A

【解析】A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。(无损害)B级差错：差错已发生，但未累及患者。(处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正)C级差错：差错已发生，未使患者受损。(发药错误，但患者未使用该药)D级差错：未使患者受损，但需进行监测。(患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测)E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。