2018年执业药师药学专业知识一章节考点整理：药品不良反应与药物滥用思维导图

1. 副作用：正常用法用量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。

2. 毒性反应：药物剂量过大或体内蓄积过多时发生危害机体的反应。

3. 后遗效应：停药后血药浓度已降低至最低有效剂量以下时仍残存的药理效应。

4. 首剂效应：初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

5. 继发性反应：由于药物的治疗作用引起的不良后果，又称治疗矛盾。

6. 停药反应：指长期用药，突然停药，使疾病原有症状重现以及加剧的现象 。

7. 特异质反应：因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。

8. 变态反应过敏反应：机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。

9. A类反应(augmenteD.reaction，扩大反应)是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。

10. B类反应(bugs reaction，过度反应或微生物反应)即由促进某些微生物生长引起的不良反应。

11. C类反应(chemical reaction，化学反应)取决于药物会赋形剂的化学性质而不是药理学作用，它们以化学刺激为基本形式，致使大多数患者在使用某些制剂时会出现相似的反应。

12. D类反应(delivery reaction，给药反应)是因药物特定的给药方式而引起的。是剂型的物理性质和给药方式所致。

13. E类反应(exit reaction，撤药反应)只发生在停止给药或剂量突然减小后，该药再次使用时可使症状得到改善，反应的可能性更多与给药时程有关，而不是与剂量有关。

14. F类反应(familial reaction，家族性反应)此类不良反应具有家族性，反应特性由家族遗传疾病(或缺陷)决定。

15. G类反应(genE.toxicity reaction，基因毒性反应)一些药物能损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。

16. H类反应(hypersensitivity reaction，过敏反应)可能是继A类反应后最常见的不良反应，类别很多，它们不是药理学所能预测的，也与剂量无关，因此减少剂量通常不会改善症状，必须停药。

17. U类反应(unclassifieD.reaction，未分类反应)此类不良反应机制不明，如药源性味觉障碍、辛伐他汀的肌肉反应和吸入性麻醉药引起的恶心呕吐等。

18. 药品不良反应因果关系评定依据：时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次用药结果、影响因素甄别。

19. 药物警戒与药品不良反应监测的区别：

20. 药物流行病学主要研究方法： (1)描述性研究：药物流行病学研究的起点。包括病例报告、生态学研究、横断面调查。 (2)分析性研究 ① 队列研究(定群研究)：是否暴露于药物 ② 病例对照研究：有病与无病 (3)实验性研究(随机分配原则)：实验组、对照组

21. 药源性肾病：

22. 引起药源性疾病的药物：四环素类、他汀类、抗肿瘤药。

23. 药源性心血管系统损害

24. 阿片类药物的依赖性治疗：① 美沙酮替代治疗② 可乐定治疗③ 东莨菪碱综合戒毒法：不仅可控制戒断症状，还可促进毒品的排泄④ 预防复吸：纳曲酮，长效阿片受体阻断药⑤ 心理干预和其他疗法