2017执业西药备考：粪常规检查思维导图
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聽 聽 聽聽 第三节粪常规检查(了解)
小单元
细目
要点
粪常规检查
常用指标及其临床意义
（1）粪外观
（2）粪隐血
（3）粪胆原
（4）粪便细胞显微镜检查
项目
结果
参考值
颜色及性状
黄色
正常便
稀便、粘液便，鲜血便，柏油便，白陶土样便，脓血便，凝乳便，细条状便
红细胞
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
白细胞
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
上皮细胞
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
肿瘤细胞
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
淀粉颗粒
阳性＋
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
脂肪颗粒
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
肌纤维
阳性＋
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
植物纤维
阳性＋
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
致病菌
阴性
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
真菌
酵母菌
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋
寄生虫
阴性
阴性
原虫
阴性
阴性
气味
酸臭
正常，酸臭，腥臭，恶臭
备注：粪常规的总结表，比教材内容多，除老师重点强调的内容以外，其他项目简单了解即可。
一、粪外观
▲药物影响鈥斺��
①口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色，服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色;
②服用硫酸钡粪便呈白片土状或白色，氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点;
③水杨酸钠可使大便成为红至黑色;
④利福平可使大便变成橘红至红色;
⑤抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。
总结粪外观：
稀糊状或水样粪便鈥斺�敻腥净蚍歉腥拘愿剐骸⒓毙晕赋ρ�
脓血便鈥斺�斚妇粤〖�(以脓为主)、阿米巴痢疾(以血为主)
米泔水样便鈥斺�敾袈摇⒏被袈�
鲜血便鈥斺�斚孪莱鲅�
柏油便鈥斺�斏舷莱鲅�
白陶土样便鈥斺�斪枞曰起�
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