执业药师考试《药综》高频考点：药物的适宜溶剂思维导图
2016年执业药师考试各地报名时间及入口已在陆续开通，将于10月15日、16日进行考试，目前，考生应该已经开始复习知识、准备应考了，而四科之一的《药学综合知识与技能》在大改革之后，所占比例有所增加，需要考生对这一科目加以重视。
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思维导图大纲
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高频考点六：药物的适宜溶剂
1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品
①普拉睾酮 不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。
②洛铂 氯化钠可促进降解。
③两性霉素B 应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。
④红霉素 静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。
⑤哌库溴铵 与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。
⑥氟罗沙星 应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。
2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品
①青霉素结构中有尾-内酰胺环，极易裂解而失效
②头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，易产生沉淀或浑浊
③苯妥英钠属于弱酸强碱盐，可析出沉淀
④阿昔洛韦属于弱酸强碱盐，可析出沉淀
⑤瑞替普酶可使效价降低
⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂 可析出沉淀
2015年真题-B型题
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.50%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
E.低分子右旋糖酐注射液
静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒是
【答案】B
【解析】两性霉素B用氯化钠溶解可析出结晶。
静脉滴注阿昔洛韦的适宜溶媒是
【答案】A
【解析】阿昔洛韦属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出结晶。
静脉滴注青霉素的适宜溶媒是
【答案】A
【解析】青霉素结构中含有尾-内酰胺环，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解。
2013年真题-A型题
不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是
A青霉素
B 红霉素
C磷霉素
D环丙沙星
E甲硝唑
【答案】A
【解析】不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星;不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦 、瑞替普酶、依托泊苷。
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