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2017年卫生资格考试病理学之乳腺及女性生殖系统疾病思维导图

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2017年卫生资格考试病理学之乳腺及女性生殖系统疾病,最常见的类型:浸润性导管癌,预后最差的类型:浸润性小叶癌,好发于乳腺导管上皮及腺泡上皮,多位于乳房外上象限。

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思维导图大纲

2017年卫生资格考试病理学之乳腺及女性生殖系统疾病思维导图模板大纲

一、乳腺癌

1.最常见的类型:浸润性导管癌;

2.预后最差的类型:浸润性小叶癌;

3.好发于乳腺导管上皮及腺泡上皮,多位于乳房外上象限;

4.乳腺原位癌(肿瘤侵犯上皮全层,但没有突破基底膜)包括:导管内原位癌、小叶原位癌;

5.粉刺癌:导管内原位癌中最常见的原位癌;好发于乳腺中央;乳腺导管内可以挤出黄色的、膏样的粉刺样物;

6.根据乳腺实质和间质的比例不同分为:单纯癌、硬癌、不典型髓样癌。

①单纯癌:实质与间质大致相等;

②硬癌:实质少、间质多;

③不典型髓样癌:实质多、间质少。

二、子宫颈癌

1.宫颈癌最常见的病理类型是:鳞癌;

2.突破基底膜<5mm:早期浸润癌;

突破基底膜>5mm:浸润癌。(根据深度区分的)

3.转移方式:最常见的是淋巴转移;最容易转移到子宫旁淋巴结。

三、滋养细胞肿瘤(葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌)

1.组织来源:滋养细胞;

2.区别:

①葡萄胎(良性肿瘤):有绒毛结构,绒毛只会存在于子宫腔内,绝对不侵入肌层(水泡状胎块) ;

②侵蚀性葡萄胎(良恶交界性肿瘤):有绒毛结构,绒毛侵入子宫肌层(水泡状胎块有出血坏死);

③绒癌(恶性肿瘤):没有绒毛结构;易发生血行转移;最容易转移到肺、脑、胃肠道、肝和阴道壁;

注意:

1.继发于流产、分娩、异位妊娠后出现子宫增大的一定是绒癌;

2.侵袭性葡萄胎一定是继发于葡萄胎的基础上;而且是半年之内;

3.继发于葡萄胎后半年以内是侵袭性葡萄胎;

继发于葡萄胎后半年以上则为绒癌。

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