2017卫生资格备考：烧伤程度的估计及休克期的护理思维导图

即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%。

成人面积可按以下口诀记忆：3.3.3;5.6.7;13.13.1;5.21.13.7。

分别代表：头颅-面颅-颈部;双手-双前臂-双上臂;躯干前-躯干后-外阴;双臀-双大腿-双小腿-双足。

小儿头、面、颈部面积=9+(12-年龄);双下肢、双臀面积=46-(12-年龄)。

以伤员自己的手五指并拢一侧,手掌的面积为体表总面积的1%。

轻度灼红、感觉过敏、无水疱。3-7日愈合，无瘢痕。

水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。

水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3-4周愈合，留瘢痕。

无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。愈合较慢， 面积小者可自愈，面积大者需植皮，留瘢痕，影响功能和美观。

严重的烧伤可能引起机体及各器官系统的严重损害，其中最为严重的会引起休克，抢救不及时的话，极易引起患者的死亡，因此烧伤休克期的护理也是外科护理中的重要内容。树图网为大家整理了烧伤休克期护理的基本内容，方便大家进行整理和记忆。

(一)呼吸道护理

(二)补液监护

是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标，成人尿量应鈮�30ml/小时。

收缩压应鈮�12kPa。

成人应鈮�120次/分，小儿应鈮�140 次/分。

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