别样备考卫生资格考试之分娩机制思维导图
分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。临床上以枕左前位最多见，故以枕左前位的分娩机制为例。
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思维导图大纲
别样备考卫生资格考试之分娩机制思维导图模板大纲
分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。临床上以枕左前位最多见，故以枕左前位的分娩机制为例。
例题：
下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是
A.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转
B.衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位及外旋转
C.衔接-下降-内旋转-俯屈-仰伸-复位及外旋转
D.下降-俯屈-衔接-内旋转-仰伸-复位及外旋转
E.下降-衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转
正确答案：A
1.衔接
胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接。
例题：
胎头衔接是指
A.胎头进骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平
B.腹部检查四步触碰诊查明胎头已半固定
C.胎头双顶径进骨盆入口平面
D.先露部已达坐骨棘水平
E.胎头枕额径已达坐骨棘水平
正确答案：C
2.下降
是胎儿娩出的首要条件，胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。下降动作贯穿于分娩全过程。促使胎头下降的因素有：
(1)宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头;
(2)宫缩时宫底直接压迫胎臀;
(3)胎体伸直伸长;
(4)腹肌收缩使腹压增加。
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