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2019护士资格考试临床外科护理学:急性化脓性腹膜炎病人的护理思维导图模板大纲
1、引发继发性腹膜炎常见的原因:腹内脏器穿孔或破裂;腹内脏器缺血及炎症扩散;其它。
2、临床表现:腹痛(最突出,持续性,剧烈,原发病灶处显著);恶心、呕吐(反射性,溢出性);体温、脉搏变化(发热、脉搏加快);感染、中毒表现(感染性休克)。
3、腹膜刺激征 :腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征。
4、非手术治疗措施:半卧位;禁食、胃肠减压;纠正水、电解质紊乱、营养支持;抗生素
镇静、止痛、吸氧
5、手术治疗的目的:探查腹膜腔,明确病因,处理原发病灶;彻底清洁腹腔;充分引流。
6、体位:一般取半卧位
禁食、胃肠减压的目的:(1)抽出胃肠道内容物和气体(2)减少消化道内容物继续流入腹腔(3)减少胃肠内积气、积液(4)改善胃肠壁的血运(5)有利于炎症的局限和吸收(6)促进胃肠道恢复蠕动。
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