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2019护士资格考试传染病病人护理:流行性脑脊髓膜炎的护理问题及措施思维导图

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不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名只有一个多月的时间了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。

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思维导图大纲

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辅助检查

1.血常规:白细胞总数升高,中性为主。

2.脑脊液检查:发生脑膜炎者脑脊液改变同其他化脓性脑膜炎。

3.细胞学检查:脑脊液涂片或皮肤瘀点涂片找到致病菌,脑脊液、血培养致病菌阳性。

4.免疫学:特异性抗原、特异性抗体。

5.其他:核酸检测等。

治疗:抗生毒治疗,首选青霉素;对症及支持治疗。

护理问题

1.组织灌注量改变与内毒素所致微循环障碍有关。

2.体温过高与细菌感染有关。

3.皮肤完整性受损与瘀点、瘀斑有关。

4.合作性问题:颅内高压。

5.知识缺乏:家长缺乏对疾病的预防、护理知识。

护理措施

1.保持有效循环灌注:①监测生命体征、末梢循环、尿量等休克症状,发现异常及时做好抗休克准备;②迅速建立静脉通路,保证输液通畅。

2.高热的护理:密切监测体温,遵医嘱给予物理降温或药物降温。

3.密切观察颅内高压或脑疝症状,备好各类急救物品。

4.保持呼吸道通畅,及时吸氧、吸痰。

5.保持皮肤完整:保持床单清洁、平整,较大瘀斑坏死让其自行脱落,并按外科创伤处理。瘀斑、瘀点在吸收过程中有痒感,应剪短患儿指甲,避免抓破皮肤。

6.休克、昏迷患儿按相关护理常规

7.防止感染传播:呼吸道隔离至症状消失后3天,但不少于发病后7天。保持室内空气流通,定时空气消毒。患儿呼吸道分泌物及其他被污染物品需消毒处理。对密切接触者,可遵医嘱给予预防药物。

健康指导:向家长讲解有关流脑的基本知识;教育家长要注意个人与环境卫生,居室应经常通风换气,被褥勤换、常晒。流行期间不带儿童到公共场所,按时进行预防接种。

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