案例分享：护士护理中不应该出现的错误（2）思维导图

我是一名新护士，遵医嘱早餐前半小时给病人皮下注射了胰岛素，但这个病人早晨有空腹的检查要做，病人没有说，我也没有注意到病人床头的「早晨禁食」的牌子，结果病人在检查的路上就发生低血糖了，幸好家属带来糖在身上，不然后果不堪设想。

体会：床边有「早晨禁食」的牌子，其实是一个很好的提示。早晨需要空腹的除了做检查，还有其它的项目，像当日手术等等。

给病人注射完胰岛素后，如果护士能多说两句，比如跟病人或家属交待半小时内进食等。这时候大部分病人肯定会说早晨不能吃东西。这样的话，护士也能够及时发现错误请示医生并补救。

胸外科夜班，一名食管癌术后 2 天的病人，术后一直很平稳，胃肠减压(通过右鼻孔)引出暗红色血液，量也不多;有咳嗽，无咳痰、咯血。

夜间突然出现咯血，为鲜红色带泡沫血痰。胃肠减压量 2 小时增加了 200 多毫升，血性液颜色较为新鲜。左鼻孔出血，也为鲜红色血液。给了止血药，病人还是出血不止。

家属反复来找我去看，我立即打电话请示了那个诊疗组教授(当时并没有说鼻孔也出血)。教授首先考虑是吻合口出血，于是急诊行胃镜检查。结果吻合口及残胃没有活动性出血。没有阳性结果，我发蒙了。

值班资生护士和我说：「会不会有鼻出血?弄胃管时有没有很费力?」。我立刻醒悟，急请耳鼻喉科会诊，结果发现真的是后鼻道出血，给予填塞止血。第二天早上交班，主任还表扬了我，说我临床护理观察仔细。

体会：临床经验是很重要，但并不是每个人都会有机会遇上这些特殊情况。那么，日常的学习、积累、观察就尤为重要了。比如这事虽是发生在我身上，但如果我身边的同事主动来学习、请教，那么以后她碰上这种案例，就不会一脸雾水了。日常主动学习积累，多向资深护士请教，成长就是一点一滴的事。