2018护士资格备考：《专业实务》复习讲义18思维导图

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食管手术后健康指导

1、术后为防止麻醉并发症发生、对病情进行动态观察通常予心电监护、血压、脉搏、呼吸、血氧监测、吸氧48～72小时，如病情平稳可停止监护和吸氧。

2、全麻未完全清醒时给予去枕平卧位头偏向一侧，以防止呕吐物误吸窒息。病人完全清醒后给予半卧位，手术6小时后如病情允许可行床上活动，术后3～5天进行床旁活动，有利于胃肠道功能尽快恢复。

4、术后重点应加强呼吸道的护理。每日给予雾化吸入3～5次，每次15～20分钟，以利于痰液咳出。必要时可行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺复张。

5、禁食期间每日给予口腔护理2次，保持口腔清洁。

6、胸腔闭式引流应保持通畅，按一般胸引护理。

7、术后7～10天根据胃肠道功能恢复情况而决定进食时间。开始时可由胃管内缓慢、少量注入温水、流食，如无不适拔除胃管后自少量饮水起，流食、半流食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延长。

8、胃食管颈部吻合术后病人进食应少量多餐。避免睡前、躺着进食。进食后务必慢走或端坐半个小时，防止食物返流。裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。

9、早期进食宜以高蛋白、高维生素、低脂、少渣食物为主。如鸡蛋糕、米粥、骨头汤面片、豆奶及水果汁。并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况，若发现上述情况应立即停止进食通知医生。