关于护理学/口腔护理的概念,目的,用物准备及操作方法的结束
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护理学/口腔护理思维导图模板大纲
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一
正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患
甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染
保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症
防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能
观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断
轻病人口腔护理用物 脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏
重病人口腔护理用物 治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯钳与压舌板各1,纱布1块
小茶壶或杯内盛温开水,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,珠黄散或冰硼散,锡类散,漱口溶液,必要时备开口器等
正常口腔用清水、生理盐水、朵贝氏液
口腔糜烂、口臭
1%-3% 过氧化氢(遇有机物时放出氧分子,有防腐、防臭作用)
2%-3%硼酸溶液(酸性防腐药,可改变细菌的酸碱平衡,起抑制作用)
0.02%呋喃西林(有广谱抗菌作用)
酸中毒、霉菌感染用1-4%碳酸氢钠溶液(属碱性药,对霉菌有抑菌作用)
绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液
中西药制成的含漱消炎散、口洁净等,具有消炎止痛,防治口腔疾患作用
一般病人的口腔护理(适用于不能起床的病人)
抬高床头支架,使病人取斜坡卧位,也可侧卧或头偏向一侧,取病人的干毛巾围于领下,脸盆放于旁边接取漱口污水,备好牙刷、牙膏、漱口水,让病人自己刷牙
护士应指导的刷牙方法,沿牙齿的纵向刷或用牙线剔牙。病情需要时可由护士协助,刷牙后擦干面部,整理用物
重病人的口腔护理 用于高热(昏迷、危重、禁食等生活不能自理的病人)
备齐用物携至床旁,向病人解释,以取得合作。协助病人侧卧或头侧向右侧,颈下铺毛巾,弯盘置于颊旁,协助病人用温开水漱口
左手持压舌板分开面颊部,右手持手电筒观察口腔粘膜和舌苔情况(观察顺序:唇、齿、颊、腭、舌、咽)。取下假牙
用弯钳夹持棉球,再用压舌板分开一侧颊部,依次清洁口腔:嘱病人咬合上下牙齿,先擦洗左侧外面,沿牙缝纵向由上至下,由臼齿擦至门牙,同法洗右侧外面
嘱病人张开上下齿擦洗左侧上下内侧(咬合面)。同法擦洗右侧上下内侧,上腭及舌面(勿触及咽部,以免引起恶心),并弧形擦洗两侧颊部粘膜,每擦洗一个部位,更换1个湿棉球。舌苔厚或口腔分泌物过多时,用压舌板包裹纱布擦净分泌物
协助漱口,必要时可用吸水管吸漱口液或用注洗器沿口角将温开水缓缓注入,嘱属人漱口,然后再由下侧口角吸出,撤去弯盘,用纱布擦净口周
再次观察口腔是否清洗干净,口腔粘膜如有溃疡,可用珠黄散或冰硼散、锡类散、西瓜霜等撒布溃疡处,口唇干裂可涂石蜡油,取下毛巾,整理用物,清洁消毒后备用
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