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治疗肺癌药物思维导图模板大纲
烷化剂
酰胺类
环磷酰胺
异环磷酰胺
司汀类
卡莫司汀
洛莫司汀
铂类(类烷化剂)
顺铂
卡铂
使核苷酸发生配对错误,使肿瘤细胞的分裂增殖受到抑制,引起肿瘤细胞死亡
抗代谢药物
代表药
卡培他滨
培美曲塞
特异性地拮抗体内相应的代谢物,阻断其靶酶的反应,从而阻碍肿瘤细胞的分裂繁殖
蒽环类药物
常用药
阿霉素
表阿霉素
通过嵌入DNA双链的碱基之间,形成稳定复合物,抑制DNA复制与RNA合成,从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂
分类
靶点选择
以血管内皮因子为靶点
选择性COX2抑制剂
新型NSAIDs
贝伐珠单抗
静脉的单克隆抗体
抗血管生成,不需要基因检测
以表皮生长因子受体为靶点
HER2抑制剂
不同的驱动基因突变
EGFR
占50%-60%
一代的厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼
二代的有阿法替尼和达克替尼
三代的有奥希替尼以及伏美替尼和阿美替尼等
ALK(钻石突变)
口服靶药物的治疗效果非常好。甚至部分病人在治疗复查的过程中,肿瘤完全消失
相对突变率较低,约占肺腺癌的5%
一代的克唑替尼,二代的阿来替尼,三代的劳拉替尼,但现在在国内上市的主要是一代和二代的治疗药物。
ROS1
使用的靶向治疗药物与ALK突变雷同,比如克唑替尼这类药物
针对明确的致癌驱动基因而研发的药物,药物进入体内后能特异性地作用于肿瘤细胞,使肿瘤细胞死亡
分类
PD-1
效应阶段末期
程序性死亡受体1
PD-L1
细胞程序性死亡-配体1
CTLA-4
T细胞启动阶段发挥作用
细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4
辅助T细胞识别癌细胞,形成记忆细胞,达到长期有效
特点
提高整体生存率
有效作用时间延长
假性进展
T细胞集聚肿瘤中心,肿瘤在影像上会产生迅速增大的假象
耐受性好,但是会耐药
辅助治疗
提高人体免疫力
缩小肿瘤
养肺、清肺、平肺
提高生活质量
杀灭癌细胞