传染流感病毒普及：艾滋病 思维导图
对艾滋病的概述
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思维导图大纲
传染流感病毒普及：艾滋病 思维导图模板大纲
流行病学
（一）传染源：艾滋病患者和HIV感染者
抗-HIV抗体阳性的无症状HIV感染者是重要传染源，HIV RNA阳性而抗-HIV抗体阴性的窗口期感染者也是重要传染源，窗口期一般为2~6周
（二）传播途径
（三）易感人群
（四）流行特征
1. 地区性：
2. 季节性：
3. 人群分布：
病理与发病机制
（一）发病机制
（二）病理生理
（三）病理解剖：侵犯免疫系统
临床表现
（一）急性期
（二）无症状期：CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降
（三）艾滋病期（终末期）：CD4+T淋巴细胞计数明显下降
1. HIV相关症状：
1）体重减轻10%以上
2）不明原因的持续发热1个月以上，体温高于38℃
3）部分有神经精神症状，如痴呆
4）持续性全身淋巴结肿大
2. 机会性感染及肿瘤：
1）呼吸系统：肺孢子菌肺炎（PCP）
2）神经系统：新隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病
3）消化系统：口腔与食道炎、口腔毛状白斑
4）皮肤：带状疱疹
5）眼部：视网膜炎（CMV感染），眼底絮状白斑
6）肿瘤：恶性淋巴瘤、卡波西肉瘤
诊断
诊断原则：流行病学史、临床表现、实验室检查，确诊必须蛋白印迹HIV抗体阳性
诊断标准
（一）急性期：HIV抗体由阴性转为阳性
（二）无症状期：HIV抗体阳性
（三）艾滋病期：流行病学史 + HIV抗体阳性 + 以下任何一项
a. 6个月内体重减轻10%以上
b. 不明原因的持续发热1个月以上，体温高于38℃
c. 慢性腹泻1个月以上，次数＞3次/日
d. 持续性全身淋巴结肿大
治疗
1. 高效抗反转录病毒治疗（HAART）
核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（FIs）、融合抑制剂、CCR5抑制剂
2NRTIs + 1NNRIs 或 2NRTIs + 1PIs
2. 免疫重建
免疫重建炎症反应综合征
3. 治疗机会性感染和肿瘤
4. 支持治疗
5. 对症治疗
预防
（一）控制传染源
1. 疫情监测：艾滋病为乙类传染病，高危人群普查；城镇6小时、农村12小时内向疾控中心报告
2. 传染源控制：隔离治疗患者，随访无症状患者
3. 加强国境检疫
（二）切断传播途径
1. 加强宣传教育
2. 切断性传播：高危人群规范使用避孕套，规范治疗性病
3. 切断血液传播：一人一针一管，加强血液透析病房护理
4. 切断母婴传播：孕妇的产科干预、抗病毒干预、人工喂养
5. 注意个人卫生，不共用牙具、剃须刀
（三）保护易感人群：HIV疫苗仍处于试验研究阶段
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