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全口义齿确定颌位关系思维导图

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原杰 浏览量:102022-08-22 16:00:26
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口腔医师考试知识讲解:全口义齿确定颌位关系知识归纳思维导图

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思维导图大纲

全口义齿确定颌位关系思维导图模板大纲

1.确定垂直颌位关系即确定垂直距离

(1)息止颌位法(下颌姿势位法)

利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法

(2)面部垂直距离等分法

面部中线上发迹、眉尖点、鼻底、颏底四点将面部分为高度相等的三部分,此为面部比例三等分法

(3)面部外形观察法

天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时,上下唇呈自然接触闭合,口裂约呈平直状,口角不下垂,鼻唇沟和颏唇沟的深度适宜,面部下1/3与面部的比例是协调的

(4)拔牙前的记录

拔牙前咬合位垂直距离的记录,则可作为无牙颌修复时确定垂直距离较好的参考

2.水平颌位关系确定

确定水平颌位关系即确定正中关系位,正中关系位指下颌髁突位于关节凹的最上位,而不受限的生理后位

(1)哥特式弓描记法

确定颌位关系时于上下(牙合)托上分别固定描记板和与之垂直的描记针

(2)直接咬合法

是指利用(牙合)堤及(牙合)间记录材料,嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法

①卷舌后舔法:在上颌暂基托后缘中线处粘固一小蜡球,嘱患者向后卷舌,用舌尖舔住蜡球,同时闭口咬合至合适的垂直距离

②吞咽咬合法:嘱患者做吞咽动作的同时咬合至合适的垂直距离,也可以在吞咽过程中,医师以手轻推患者颏部向后,帮助下颌退回生理后位

③后牙咬合法:后牙咬合时,颞肌、咬肌、翼内肌同时收缩,牵引下颌向后上方移动,可使髁突回到正中关系位

④肌肉疲劳法:无牙颌患者下颌经常习惯性前伸,不易退回至正中关系位

(3)肌监控仪法:通过贴在耳垂前方上下约4cm2范围的皮肤电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节律地收缩

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