临床医师考试清创术考点总结思维导图
在执业医师实操的考查中，清创术是一个非常难并且步骤非常多的临床基本技能操作，监考老师会格外注重一些细节的考察，尤其是考生的操作步骤是否遗留、无菌操作是否规范等等，所以抽到该题会压力较大，但是我们要过考试，要在有限的11分钟内，有条不紊的口述与操作结合，因此老师接下来为大家详细地讲解一下。
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思维导图大纲
临床医师考试清创术考点总结思维导图模板大纲
(一)操作前准备
1.物品准备
无菌生理盐水、5ml注射器、手术刀片、缝针、缝线、无菌毛刷、肥皂液、3%双氧水、碘伏、酒精棉球或碘伏棉球、2%利多卡因、绷带、止血带、纱布、胶布、手套等
这里一定要注意物品准备较多一定要一次性准备齐全，避免操作中缺少物品被扣分
2.医师准备
戴口罩、帽子，口述洗手，戴无菌手套
3.患者准备
告知患者操作目的并取得配合，签署知情同意书，关注、处理患者的疼痛，缓解患者紧张焦虑情绪
(二)初步处理伤口
1.无菌纱布覆盖伤口后，用肥皂液和无菌毛刷刷洗伤口周围的皮肤，然后用无菌生理盐水冲洗，勿使冲洗液流入伤口内，重复3次
2.初步清洗伤口，操作者不摘无菌手套，移去覆盖伤口的无菌纱布，先用生理盐水初步冲洗伤口，再用3%双氧水冲洗直至伤口清晰创面出现泡沫，最后用生理盐水冲洗伤口
3.擦干伤口，初步检查伤口内有无活动性出血、异物等
(三)操作者消毒
操作者脱手套，口述外科刷手
(四)皮肤消毒、铺巾
用碘伏消毒伤口周围皮肤2～3遍，铺洞巾(此时操作者不戴手套)
(五)操作者再次消毒双手
操作者口述再次消毒双手，戴无菌手套
(六)皮肤消毒、局部麻醉
用75%酒精棉球或碘伏棉球再次消毒伤口周围皮肤，用注射器抽取2%利多卡因，沿伤口外周，距伤口边缘1～2cm做局部浸润麻醉
(七)清理伤口
修剪不整齐的创缘皮肤，结扎活动性出血点，去除异物和凝血块，切除失活组织。用3%双氧水和生理盐水再次冲洗伤口
(八)伤口处理
1.轻度污染：间断缝合 3 针，不留死腔，打方结，对合创缘皮肤。注意缝合打结与剪线手法是否正确
2.严重污染：视伤口情况放置引流物
(九)覆盖、固定伤口
若伤口缝合完毕，则用75%酒精棉球或碘伏棉球消毒伤口周围皮肤;用无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定
(十)操作完成
操作结束后，告知患者相关注意事项，垃圾进行分类处理，并报告考官操作完毕
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