临床医学知识点总结9思维导图
医考临床医学知识点总结概括思维导图
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思维导图大纲
临床医学知识点总结9思维导图模板大纲
根据血红蛋白浓度分类(Hb)分为
轻度(>90g/L)
中度（60～90g/L）
重度（30～59g/L）
极重度(小于30g/L)。
缺铁性贫血：
小细胞低色素性贫血、红细胞体积小、中央淡染区扩大。骨髓增生活跃，“核老浆幼”。
缺铁性贫血=贫血(苍白、乏力)+缺铁表现(异食癖、反甲)+小细胞低色素性贫血+MCV、MCH、MCHC降低+网织红细胞升高+血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度降低+总铁结合力升高+骨髓铁染色示骨髓小粒可染铁消失、铁粒幼细胞降低+核老浆幼。
缺铁性贫血：
根除病因、补足贮铁。首选口服铁剂。
先是外周血网织红细胞增多，2周后血红蛋白浓度上升，约2个月左右恢复正常，但还应继续口服铁剂4～6个月，铁蛋白正常后方停药。
巨幼细胞贫血=贫血+神经系统症状+ MCV、MCH增高，MCHC正常+核幼浆老+叶酸、VitB12降低。
再生障碍性贫血(AA)：
全血细胞减少，为正细胞正色素性贫血。多部位骨髓增生减低，淋巴细胞和非造血细胞比例升高。促造血治疗——雄激素。
AA=贫血+感染+出现+全血细胞减少+网织红细胞百分数<0.01+肝、脾不大+骨髓多部位增生减低，骨髓小粒空虚。
遗传性球形红细胞增多症
主要表现
贫血、间歇性黄疸和脾大
主要为
血管外溶血，Coombs试验阴性、红细胞渗透脆性增加
脾切除有显著疗效。
阵发性睡眠性血红蛋白尿：
酸化血清溶血试验（Ham试验）阳性。
自身免疫性溶血性贫血温抗体型：
血管外溶血，特征为贫血、黄疸和脾大。
抗人球蛋白试验(Coombs试验)中直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性。
首选糖皮质激素。
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