感染性心内膜炎思维导图
感染性心内膜炎是同学们学习的难点，很难理解和记忆，尤其是感染性心内膜炎的诊断，做题时经常出现错误，今天我们针对感染性心内膜炎的考点做了如下总结，希望可以帮助到各位参加临床执业医师资格考试的考生！
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思维导图大纲
感染性心内膜炎思维导图模板大纲
急性感染性心内膜炎
致病菌
金黄色葡萄球菌
发病率
1/3
发热（最常见）
高热寒战
心脏杂音
多变的心脏杂音
Roth斑、Osler结节
少
Janeway损害
多
动脉栓塞
脑栓塞最常见，右心内膜炎以肺栓塞多见
感染的非特异性症状
脾大、贫血
并发症
心力衰竭（最常见）、细菌性动脉瘤、迁移性脓肿
诊断
先天性室缺病史+寒战高热+心脏杂音+周围体征（Roth斑、Osler结节、Janeway损害）+血培养（确诊）、超声心动图（赘生物）
亚急性感染性心内膜炎
致病菌
草绿色链球菌
发病率
2/3
发热（最常见）
弛张热
心脏杂音
几乎都有
Roth斑、Osler结节
多
Janeway损害
罕见
动脉栓塞
脑栓塞最常见，右心内膜炎以肺栓塞多见
感染的非特异性症状
脾大、贫血
并发症
心力衰竭（最常见）、细菌性动脉瘤、迁移性脓肿
诊断
先天性室缺病史+寒战高热+心脏杂音+周围体征（Roth斑、Osler结节、Janeway损害）+血培养（确诊）、超声心动图（赘生物）
检查
血培养
血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法
超声心动图
超声心动图发现赘生物，可帮助明确IE诊断
①经食管超声心动图（TEE）可检出＜5mm的赘生物，敏感性达95%以上
②经胸超声心动图（TTE）可检出50%～75%的赘生物
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