临床实践技能颈椎病的诊断思维导图
颈椎病在医学上的独立性已得到公认，其发病机理、临床表现以及治疗原则已经有了统一的概念及标准。
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思维导图大纲
临床实践技能颈椎病的诊断思维导图模板大纲
概念
颈椎病在医学上的独立性已得到公认，其发病机理、临床表现以及治疗原则已经有了统一的概念及标准
目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下
一般原则
①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊
②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病
③对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述
各型颈椎病的诊断如下
(1)颈型颈椎病
①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点
②X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现
③除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛
(2)神经根型颈椎病
①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致
②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生
③压颈试验或上肢牵拉试验阳性
④痛点封闭治疗效果不明显
⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致
⑥除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患
(3)脊髓型颈椎病
①临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者则从下肢开始，又分为轻、中、重三度
②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管前后径出现狭窄
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